摘要

冠心病合并血友病属于难治性心血管疾病。血友病患者的冠心病发病机制尚不明确,冠心病的药物及外科手术治疗使本身具有出血特性的血友病患者出血风险大大提高,导致此类患者的治疗面临巨大挑战。针对此类患者,翁维良教授灵活应用活血药,疗效显著,冠状动脉狭窄程度及心绞痛症状明显减轻,生活质量显著提高,无出血及心血管不良事件发生。文章分析翁教授治疗冠心病合并血友病验案1则,该病例治疗前期以益气养血活血为主,以防活血出血,后期以活血化瘀为主,加用破血类药物增加逐瘀之力,同时重视疑难病患者的情绪管理和季节用药,整体治疗过程活血而未出血。通过探索翁维良教授对该病的辨证思路、治法选择、用药特点等,为该病的中医药治疗提供思路及参考。