摘要
目的 探讨基于知信行干预理论(KAP)的药学服务模式在系统性红斑狼疮患者(SLE)中的实施效果,为药师开展SLE患者治疗管理服务提供参考。方法纳入SLE患者350例,通过问卷调查和临床检验指标,分析患者KAP与风险感知、疾病活动及脏器损伤的相关性。将患者随机分为干预组和对照组,对干预组患者实施9个月的基于KAP干预理论的药学服务。分析2组患者干预前及干预不同时间后的KAP水平,评价2组患者的疾病控制效果和脏器损伤指数。结果排除资料不全患者26例,324例SLE患者的KAP水平与风险感知正相关,与疾病活动、脏器损伤存在负相关。实施为期9个月的干预后,最终纳入分析302例,其中干预组148例(排除14例),对照组154例(排除8例)。在干预3,6,9个月后,干预组患者KAP各维度在预设时间点的得分均高于对照组(P<0.01);时间效应及分组效应差异有统计学意义(P<0.01)。与对照组比较,干预9个月后,干预组患者的急性发作次数减少,不良反应发生率明显降低,风险感知水平、疾病控制效果和脏器损伤情况显著改善(P﹤0.05)。结论基于KAP干预理论为SLE患者提供针对性的药学服务,有助于其改变行为倾向并促进其进行疾病自我管理,从而提高药学服务质量和疾病控制效果。
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单位苏州大学附属第一医院