双肩负重正位X线片诊断肩锁关节脱位的价值

作者：杨建波; 李娜; 郭静; 李通宪; 高峰; 李和培; 郭亚堂

来源：影像研究与医学应用, 2019, 3(12): 169-170.

• 肩锁关节
• 双肩负重
• 喙突
• X线
• 比值
• 间隙
• A线
• B线

目的:探讨双肩关节负重正位X线片在诊断一侧肩锁关节脱位中的影像表现,以提高肩锁关节脱位影像学诊断水平。方法:回顾性分析45例临床、X射线、MR检查确诊的Ⅱ型肩锁关节脱位患者的临床资料,确定锁骨肩峰端最高点到两侧喙突上缘连线的垂线距离为锁骨上翘宽度(A线),喙突上缘对应锁骨最低点为喙锁间隙(B线),测量双肩负重正位X线片上两侧A、B径线比值,分析200例胸部体检X线片上两侧肩关节A、B径线比值及肩锁关节间隙。结果:200例胸部体检X线片上两侧肩关节A、B径线比值误差在10%以内,个体间肩锁关节间隙及A、B径线最大200%以上差距。而45例肩锁关节损伤资料中双肩负重正位X线片显示损伤侧肩关节A径线全部较对侧增宽10%以上,其中23例伴损伤侧B径线较对侧增宽10%以上。结论:单纯依据一侧肩锁关节间隙及A、B径线宽度改变不能诊断Ⅱ型肩锁关节脱位,双肩关节负重正位X线片通过测量两侧A、B径线比值的变化诊断Ⅱ型肩锁关节脱位意义重大。

• 单位
  邯郸钢铁集团有限责任公司职工医院