尿微量白蛋白联合红细胞分布宽度对冠心病患者经皮冠状动脉介入术后再狭窄的预测价值

作者：蓝雄师^*; 陈意安; 林静

来源：中国医学创新, 2023, 20(33): 16-20.

• 尿微量白蛋白
• 冠心病
• 红细胞分布宽度
• 经皮冠状动脉介入术
• 再狭窄
• 预测价值

目的：探讨尿微量白蛋白联合红细胞分布宽度（RDW）对冠心病患者经皮冠状动脉介入术（PCI）后再狭窄的预测价值。方法：回顾性分析2020年1月—2022年6月兴宁市人民医院收治的采取PCI治疗的150例冠心病患者的临床资料，均于术前行尿微量白蛋白、RDW水平监测。术后随访6个月，根据冠心病患者PCI术后再狭窄发生情况，分为再狭窄组与非再狭窄组，对比两组术前尿微量白蛋白、RDW水平，并采用logistic回归分析法分析尿微量白蛋白、RDW水平及其他临床因素与冠心病患者PCI术后再狭窄的关系，采用受试者操作特征（ROC）曲线评估尿微量白蛋白、RDW水平对冠心病患者PCI术后再狭窄发生的预测价值。结果：患者术前尿微量白蛋白水平为2.45～10.34 mg/L，平均（7.74±1.54）mg/L；术前血清RDW水平为11.09%～13.87%，平均（12.65±0.54）%。术后随访6个月，150例冠心病患者中发生再狭窄的有20例，发生率为13.33%(20/150)，两组性别、年龄、体重指数、吸烟比例、冠心病家族史比例、支架直径、支架个数为单支比例、高密度脂蛋白（HDL）、总胆固醇（TC）对比，差异均无统计学意义（P>0.05），再狭窄组尿微量白蛋白水平、RDW均高于非再狭窄组（P<0.05）。经多因素logistic回归分析，尿微量白蛋白、RDW均为冠心病患者PCI术后发生再狭窄的危险因素（P<0.05）。根据ROC曲线，尿微量白蛋白、RDW联合预测冠心病患者PCI术后再狭窄发生的AUC高于单独预测（P<0.05）。结论：尿微量白蛋白、RDW均与冠心病患者PCI术后再狭窄相关，均对术后再狭窄的发生具有较好的预测价值，且联合检测的预测效能更佳。

• 单位
  兴宁市人民医院