摘要
目的:约70%肺癌患者接受放射治疗,本文拟通过对非小细胞肺癌患者放疗前体液免疫功能状态与疗效的分析,探讨其对放射治疗的影响.对象与方法对象经病理证实的非小细胞肺癌患者42例,平均年龄61.5±7.6岁;男33例,女9例;临床分期Ⅲ期.方法用自动生化分析仪测定血清球蛋白、IgG、IgA、IgM及补体3(C3)、补体4(C4)的量.所有患者均采取三维适形放射治疗,总剂量Dt=60Gy.放疗前和放疗后一个月行胸部CT检查,用P3MD计划系统计算肿瘤体积.瘤体缩小50%以上定为局部控制.结果42例患者33例局部控制,9例未控制(3例无变化);血清IgG、IgA、IgM、C3及C4的量控制组分别为11.77±2.58、2.44±0.93、0.97±0.46、1.23±0.32和0.32±0.09(g/L);未控制组分别为11.94±5.06、2.58±1.28、1.24±0.42、0.89±0.22和0.24±0.05(g/L).C3和C4控制组明显高于对照组(P<0.01和P<0.05).将瘤体缩小的百分率与IgG、IgA、IgM、C3及C4行相关分析得出的r值分别为-0.04、-0.17、-0.313、0.50和0.54,C3和C4与其有明显的正相关性(P<0.001).结论肺癌患者放射治疗前血清中补体水平与肿瘤的局控率有明显的相关性,放疗前充分了解血清中C3和C4量,对评估放射治疗效果有一定的帮助.
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单位中国医科大学附属第一医院