老老年原发性高血压病人甲状腺功能特点及影响因素分析

作者：魏艺; 胡元会; 杨传华^*; 宋庆桥; 耿彦婷; 郑昭瀛

来源：中西医结合心脑血管病杂志, 2019, 17(01): 21-25.

• 原发性高血压
• 老老年人
• 甲状腺功能
• 总胆红素
• 肌酐
• 血脂
• 影响因素

目的探讨老老年原发性高血压病人甲状腺功能的特点及相关影响因素。方法选取2011年4月—2013年4月心内科住院及2012年—2013年体检科查体的高血压病人187例,根据年龄分为4组:年龄≥80岁为1组,60～79岁为2组,40～59岁为3组,<40岁为4组;比较各组间甲状腺功能指标。结果各组三碘甲状腺原氨酸(T3)比较:4组(1.23±0.14 ng/mL)>3组(1.19±0.15ng/mL)>2组(1.12±0.24 ng/mL)>1组(0.85±0.19 ng/mL),4组间比较差异有统计学意义(P <0.01)。游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)水平比较:4组(3.74±0.35 pg/mL)>3组(3.60±0.31 pg/mL)>2组(3.22±0.50 pg/mL)>1组(2.44±0.48 pg/mL),4组间比较差异有统计学意义(P <0.01)。游离甲状腺激素(FT4)各组比较,1组(14.43±3.31 ng/L)>2组(9.53±1.61 ng/L)>4组(9.54±1.26 ng/L)>3组(9.25±1.24 ng/L),4组间比较差异有统计学意义(P <0.01)。1组与3组比较,促甲状腺激素(TSH)差异有统计学意义(P <0.01),其余各组比较差异无统计学意义(P>0.05);各组甲状腺激素(T4)水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。多元线性逐步回归分析显示:年龄、舒张压为T3、T4共同影响因素;总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、肌酐(Cr)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)为FT4的影响因素。结论老老年高血压病人T3、FT3水平最低,FT4水平最高,T3、FT3的影响因素为年龄、舒张压,T4的影响因素为TBIL、DBIL、Cr、HDL-C、LDL-C,在老老年高血压病人的诊疗中,对甲状腺功能的观察有着重要的临床价值。

• 单位
  山东中医药大学; 中国中医科学院广安门医院