冠状动脉慢血流病人血浆脂蛋白相关磷脂酶A2的变化及其临床价值

作者：徐少华; 邱敏^*; 姜海; 钱琦; 龙明智

来源：实用老年医学, 2020, 34(02): 137-140.

DOI：10.3969/j.issn.1003-9198.2020.02.009

• 炎症
• 脂蛋白相关磷脂酶A2
• 冠状动脉慢血流

目的探讨血浆脂蛋白相关磷脂酶A2 (Lp-PLA2)水平与冠状动脉慢血流(CSF)的关系,以及老年与非老年CSF病人的临床特点。方法本研究共纳入65例经冠状动脉造影证实的CSF病人(CSF组)和60例冠状动脉血管及血流正常的病人(对照组),并分别根据年龄分为老年组和非老年组。采用校正的心肌梗死溶栓治疗血流记帧法计数(TFC)测定冠状动脉血流速度,测定并比较2组血生化指标和Lp-PLA2水平。结果老年CSF病人中,女性病人比例明显高于非老年组(P=0. 006)。与相应对照组相比,老年CSF组和非老年CSF组病人Lp-PLA2水平明显升高(P<0. 05),左前降支、左回旋支和右冠状动脉的心肌梗死溶栓治疗TFC和平均TFC均显著更高(P<0. 001)。随着CSF涉及的冠状动脉数量的增加,Lp-PLA2的水平逐渐增加。Logistic回归分析显示,LpPLA2是老年CSF(OR=1. 019,95%CI:1. 002～1. 037,P<0. 05)和非老年CSF(OR=1. 015,95%CI:1. 000～1. 030,P<0. 05)共同的独立预测因素。结论 CSF病人Lp-PLA2水平较高,是CSF的独立预测因素,且与CSF的严重程度相关。在老年病人中的研究结果与非老年病人一致,Lp-PLA2可能成为CSF的一种新的临床诊断生物标志物。

• 单位
  南京医科大学第二附属医院