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摘要
目的分析遗传性心律失常并发心室电风暴的临床特点及救治经验。方法分析总结5例患者性别、年龄、遗传性心律失常的具体类型、心室电风暴发作的诱因、心室电风暴持续时间、治疗及预后等临床特点。结果所有患者中,类型以先天性长QT综合征最为多见3例,Brugada综合征及早复极综合征各1例,3例先天性长QT综合征发作心室电风暴的诱因1例为情绪激动,1例情绪激动及低钾血症,1例为服用大环类脂类抗生素,Brugada综合征患者并发心室电风暴诱因为发热,早复极综合征患者发生心室电风暴诱因不明确。5例患者治疗上均积极去除诱因,心室电风暴平均持续时间(128±32.52)min,急性发作时给予了电复律或电除颤,药物治疗上3例LQT综合症患者均给予了补钾补镁及利多卡因、β受体阻滞剂等药物,1例怀疑LQT3型的患者加用了美西律治疗,Brugada综合征患者及早复极综合征患者患者给予了胺碘酮效果不佳又选择了异丙肾上腺素。4例患者均病情好转,1例死亡。结论遗传性心律失常并发心室电风暴时应尽快对其遗传性心律失常类型做出诊断,针对不同的类型,积极去除相应的诱因,选择针对其离子通道异常的药物,才能有效的控制病情。
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单位自贡市第四人民医院
