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摘要
目的分析蒙脱石散和参苓翁芍汤加减五倍子对老年结直肠癌术后患脾虚湿热瘀毒型泄泻患者的治疗效果及对肝肾功能的影响。方法对照组餐后服用蒙脱石散治疗术后泄泻。观察组采用自拟参苓翁芍汤治疗,若观察组治疗后症状改善不明显,加五倍子。煎取参苓翁芍汤300 ml,分早中晚3次餐后内服,每次100 ml。其他治疗和护理措施两组一致,治疗持续1 w。治疗前后分别从排便次数、排便时间、肛门控制力、排便感觉和便意评价肛门5项评价排便功能。比较治疗前后患者血生化水平,血清溶菌酶含量和肝肾功能水平。统计治疗后痊愈、显效和有效效率,计算各组治疗总有效率。结果治疗前两组排便功能、血生化水平、血清溶菌酶含量和肝肾功能水平无显著差异(P>0.05)。治疗后观察组排便功能较治疗前明显改善,且明显优于对照组(P<0.05),治疗后观察组血清钠、氯和溶菌酶含量显著低于对照组(P<0.05),治疗后对照组血清钾含量显著增加,血清钠、氯和溶菌酶含量显著降低(P<0.05);治疗后观察组血红蛋白和血清钾含量显著增加(P<0.05),血清钠、氯和溶菌酶含量显著降低(P<0.05)。观察组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05)。治疗后两组肝肾功能指标水平有不同程度降低,但差异无显著意义(P>0.05),且都处于正常值范围内。治疗前两组谷草转氨酶(AST)/谷丙转氨酶(ALT)比值>1,但治疗后两组比值降低且均<1,观察组比值更低。结论参苓翁芍汤加减五倍子对改善老年结直肠癌术后脾虚湿热瘀毒型泄泻的排便功能、维持患者代谢平衡方面具有更好的效果,且对患者肝肾功能无显著影响。
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