摘要
目的分析慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)患者中成纤维细胞生长因子23(fibroblast growth factor23,FGF23)水平与促炎性趋化因子之间的相关性。方法选取神木市医院肾脏病科2017年1月~2019年1月收治的50例CKDⅡ~Ⅴ期患者和50例老年健康体检对照组纳入研究,分析受试对象血液和尿液中的生化指标。用ELISA技术测量FGF23水平,通过Milliplex技术检测分析促炎细胞因子,并分析其相关性。结果 CKD患者的肿瘤坏死因子(TNF)-α调节激活正常T-细胞表达分泌因子(RANTES)和白介素(IL)-12水平均显著升高,差异有统计学意义(t=3. 965,4. 087,4. 956,均P <0. 001)。CKD患者的FGF23水平与尿清蛋白排泄(UAE)、磷酸盐、甲状旁腺激素(PTH)和钙之间存在显著相关性,差异有统计学意义(P <0. 001),与C反应蛋白(C reactive protein,CRP)和纤维蛋白原之间无显著相关性(P> 0. 05)。FGF23水平与RANTES和IL-12之间具有显著相关性,差异有统计学意义(P <0. 001)。CKD组中IL-8,IFN-γ和TNF-α与FGF23水平无相关性(P> 0. 05)。CKD患者的FGF23与GFR之间存在显著负相关[r=-0. 66(95%CI:-0. 78~0. 62),P <0. 001],随着GFR水平的降低,FGF23的浓度显著增加。结论CKD患者处于炎症状态。FGF23水平与钙磷代谢、促炎性细胞因子、肾功能恶化程度相关,可作为预测病程进展的早期指标。
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单位西安交通大学; 西安交通大学第一附属医院; 神木市医院