摘要
目的:比较高位结扎联合大隐静脉剥离与腔内激光闭合治疗下肢大隐静脉曲张的临床疗效。方法:回顾性分析2013年11月~2017年9月在如皋市人民医院接受治疗的68例单侧下肢大隐静脉曲张患者的临床资料。根据手术方式的不同分为对照组29例和观察组39例,对照组采取高位结扎联合大隐静脉剥离治疗,观察组采取高位结扎联合腔内激光闭合治疗。观察两组患者围手术期情况,详细记录随访患者术后并发症情况:如皮下血肿、皮肤麻木、切口感染、术后疼痛、深静脉血栓,和临床症状、体征改善情况,术后复返情况:比较术后6个月、12个月、18个月复发情况,以及复发患肢CEAP分级情况。结果:与对照组比较,观察组的手术时间缩短、出血量减少、切口长度减小、住院时间缩短;两组患者术后并发症比较显示,观察组患者术后皮下血肿、皮肤麻木、切口感染、术后疼痛、深静脉血栓发生率均显著降低;两组患者症状、体征改善情况无明显差异;术后6、12、18个月,两组复发率、复发患肢CEAP分级,比较差异无统计学意义。结论:高位结扎联合大隐静脉剥离与腔内激光闭合治疗下肢大隐静脉曲张的疗效相当,复发率低。高位结扎联合腔内激光闭合治疗手术创伤更小,术后并发症少,有利于术后早期康复。
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单位如皋市人民医院; 南通大学