血液透析患者自体动静脉内瘘穿刺后止血情况调查

作者：高希娟; 徐晨艳; 付敬; 高伟^*

来源：齐鲁护理杂志, 2022, 28(11): 49-52.

• 自体动静脉内瘘
• 穿刺点
• 压迫止血
• 自我管理能力

目的：调查维持性血液透析(MHD)患者透析治疗结束后自体动静脉内瘘(AVF)穿刺点的止血情况。方法：于2021年4月1日～8月31日采用便利抽样法，选取济南市2所医院血透净化科的33名护士和76例MHD治疗患者，分别采用护士、患者压迫止血情况调查表及MHD患者AVF自我管理量表进行问卷调查。结果：AVF穿刺点压迫止血是护患合作的过程，51.5%的护士认为环绕压迫止血方式适合所有通过AVF进行治疗的MHD患者，72.7%的护士认为穿刺点所用敷料与止血时间长短有关，69.7%的护士认为敷料软硬适中对内瘘的伤害小，45.4%的护士根据患者AVF情况调节压迫力度，30.3%的护士认为穿刺点压迫时间延长的界限是30 min;下机时收缩压水平、肢体是否制动及是否有过渗血经历是MHD患者动静脉穿刺点压迫止血时间的影响因素(P<0.05);MHD患者AVF自我管理总分为(68.38±4.24)分。结论：护士对AVF穿刺后压迫时间延长的时间界定等方面有待统一，建议针对穿刺点止血时间长的患者采用个性化的止血方式，并可针对压迫时间的影响因素对患者进行干预指导。

• 单位
  山东省荣军总医院; 山东大学齐鲁医院