预存式自体输血与异体输血对原发性肝癌围术期患者凝血功能、炎性因子和T细胞亚群的影响

作者：谢佳; 王志云; 黎欢; 吴雅娟; 彭丹

来源：现代生物医学进展, 2021, 21(24): 4719-4723.

DOI：10.13241/j.cnki.pmb.2021.24.024

• 预存式自体输血
• 异体输血
• 原发性肝癌
• 凝血功能
• 炎性因子
• T细胞亚群

目的:对比异体输血和预存式自体输血对原发性肝癌围术期患者凝血功能、炎性因子和T细胞亚群的影响。方法:回顾性选取2018年8月～2020年12月期间在西部战区总医院行肝部分切除术的91例原发性肝癌患者的临床资料,根据输血方式的不同分为异体组和自体组,例数分别为44例、47例,观察两组患者凝血功能、炎性因子和T细胞亚群的变化情况,记录两组输血不良反应发生率。结果:自体组、异体组术后1 d活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、D-二聚体(D-D)、凝血酶原时间(PT)较术前升高(P<0.05),术后5 d的APTT、TT、PT、D-D均较术后1 d降低(P<0.05),且两组术后1 d、术后5 d上述指标对比无明显差异(P>0.05)。自体组术后1 d、术后5 d的白介素(IL)-6、IL-8、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)低于异体组(P<0.05)。自体组术后1 d、术后5 d的CD3+、CD4+、CD4+/CD8+高于异体组,CD8+低于异体组(P<0.05)。两组患者输血不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:原发性肝癌围术期患者采用预存式自体输血,对机体凝血功能的影响小,同时还可减轻免疫抑制,抑制机体炎性反应,具有一定临床应用价值。