基于HFMEA模型预防住院精神分裂症患者暴力行为的效果评价

作者：祖凤英; 张燕红^*; 陈兆红; 杨天婷; 刘寿娟; 曹香; 刘富英; 金全香; 汤明文; 张莉; 王信

来源：中国护理管理, 2020, 20(05): 780-786.

• 医疗失效模式与效应分析
• 精神分裂症
• 暴力

目的 :分析基于医疗失效模式与效应分析(HealthFailureModeandEffectAnalysis,HFMEA)的暴力行为管理用于预防住院精神分裂症患者暴力行为的效果。方法 :采用便利抽样的方法,选取江苏省某三级甲等专科医院4个病房的住院精神分裂症患者为研究对象,2016年1—12月HFMEA实施前953例患者作为对照组,2017年1—12月HFMEA实施后884例患者作为实验组。根据住院精神分裂症患者暴力发生的流程,进行失效模式与潜在风险原因分析,找出主要的失效模式及相关原因,对于需要优先解决的问题进行措施改进并评价。结果 :实施基于HFMEA的预防模式后,暴力行为发生率由40.50%降为32.58%,差异有统计学意义(χ2=12.398,P<0.001);暴力行为发生风险指数值明显下降,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 :应用HFMEA前瞻性评估并预防封闭病房精神分裂症患者暴力行为的发生风险,可以有效降低暴力事件的发生率。

• 单位
  南京医科大学