LDG Roux-en-Y式吻合中直线切割与圆形吻合器应用效果及安全性比较

作者：吴康瑞; 吴志辉; 林健; 林良远

来源：医学理论与实践, 2023, 36(18): 3128-3130.

DOI：10.19381/j.issn.1001-7585.2023.18.023

• 腹腔镜辅助远端胃癌根治术
• Roux-en-Y式吻合术
• 直线切割吻合器
• 圆形吻合器

目的：探讨腹腔镜辅助远端胃癌根治术(LDG)Roux-en-Y式吻合中直线切割与圆形吻合器应用效果及安全性。方法：选取我院2017年7月—2022年7月收治的62例行LDG Roux-en-Y式吻合术治疗的患者作为观察对象，根据其治疗时间不同进行分组，其中2020年7月—2021年6月治疗的患者为参照组，采用圆形吻合器实施LDG Roux-en-Y式吻合术治疗；2017年7月—2022年7月治疗的患者为研究组，采用直线切割吻合器实施LDGRoux-en-Y式吻合术治疗，两组各31例。对比两组手术治疗指标(术中出血量、手术治疗时间、淋巴结清扫数目)、术后肠胃道功能恢复情况(引流管拔除时间、首次排气时间、首次进食时间)及相关并发症发生情况(吻合口狭窄、腹腔内感染、胃排空障碍)。结果：研究组患者手术时间短于常规组，术中出血量少于常规组，且淋巴结清扫数目多于常规组，但无统计学差异(P>0.05);研究组引流管拔除时间、排气时间、进食时间均短于参照组(P<0.05);研究组整个治疗期间相关并发症总发生率为9.68%,低于参照组的16.13%,但无统计学差异(P>0.05)。结论：与圆形吻合器相比较，将直线切割吻合器应用到LDG Roux-en-Y式吻合中，能有效缩短吻合时间，减少术中出血量，利于术后肠胃道功能恢复，值得在临床中推广与应用。

• 单位
  吴川市人民医院