摘要
目的 分析血清高密度脂蛋白胆固醇HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及脑源性神经营养因子(BDNF)水平与产后抑郁的相关性。方法 选取2018年2月—2020年2月在温州医科大学附属康宁医院就诊的80例产妇为研究对象,采用EPDS量表评估产妇,发生产后抑郁的产妇为观察组,未发生产后抑郁的产妇为对照组。采用全自动血液生化分析仪检测血清HDL-C、LDL-C水平,采用酶联免疫吸附法检测血清BDNF水平。比较两组血清HDL-C、LDL-C及BDNF水平,分析血清HDL-C、LDL-C及BDNF水平与EPDS评分的相关性。结果 80例产妇中,18例发生产后抑郁,发生率为22.50%。其余62例产妇为对照组。观察组血清HDL-C、LDL-C及BDNF水平分别为(0.95±0.31)mmol/L、(2.97±0.93)mmol/L及(23.79±7.05)μg/L;对照组血清HDL-C、LDL-C及BDNF水平分别为(1.32±0.40)mmol/L、(2.48±0.72)mmol/L及(29.04±8.81)μg/L。观察组血清HDL-C、BDNF水平均显著低于对照组,差异均有统计学意义(t=3.616,P=0.001;t=2.318,P=0.023);血清LDL-C水平显著高于对照组,差异有统计学意义(t=2.375,P=0.020)。Pearson相关性分析显示:血清HDL-C与EPDS量表情感缺失、焦虑及抑郁维度评分均呈负相关(r=-0.529,P=0.000;r=-0.451,P=0.000;r=-0.315,P=0.000)。血清BDNF与EPDS量表各评分维度均呈负相关(r=-0.368,P=0.000;r=-0.293,P=0.012;r=-0.530,P=0.000)。血清LDL-C与EPDS量表情感缺失维度评分呈正相关(r=0.329,P=0.000),与EPDS量表焦虑、抑郁维度评分均无相关性(r=0.158,P=0.091;r=0.107,P=0.173)。ROC曲线结果显示:血清HDL-C、LDL-C及BDNF对判断产后抑郁均有一定应用价值(均P<0.05),三者联合判断产后抑郁的曲线下面积(AUC)为0.818(95%CI:0.696~0.941,P<0.05)。结论 产后抑郁发生率较高,联合检测血清LDL-C、HDL-C及BDNF水平对判断产后抑郁具有较高的准确性。
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单位康宁医院; 温州医科大学