血乙醇水平对饮酒后轻度创伤性脑损伤预后判断的价值研究

作者：庄鑫; 汪海洲^*

来源：中国全科医学, 2018, 21(35): 4346-4350.

• 脑损伤
• 乙醇
• 预后
• 影响因素分析

目的评估血乙醇水平对饮酒后轻度创伤性脑损伤(mTBI)患者预后的影响。方法回顾性分析2016年7月—2017年9月南京中医药大学附属武进中医医院急诊科收治的饮酒后发生m TBI并符合纳入标准的患者58例,根据血乙醇水平分为饮酒组(<80 mg/dl,n=33)和醉酒组(≥80 mg/dl,n=25)。收集患者入院后的一般资料,并于出院3个月后,采用韦氏成人智力量表(WAIS)评价患者非语言处理速度,格拉斯哥预后扩展量表(GOS-E)评价预后。结果两组入院时留观时间、格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分、意识丧失时间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。醉酒组WAIS非语言处理速度评分为(102.4±12.3)分,高于饮酒组的(93.6±12.7)分(t=2.518,P=0.014)。55例患者完成GOS-E评估,其中11例(20.0%)预后不良。多因素Logistic回归分析显示,入院时GCS评分为13～14分[OR=3.93,95%CI(2.23,7.19)]、血乙醇水平≥80 mg/dl[OR=4.67,95%CI(1.08,5.46)]是mTBI患者预后不良的危险因素(P<0.05)。结论血乙醇水平≥80 mg/dl的患者GCS评分降低、意识丧失风险增加,损伤3个月后存在非语言处理速度降低、认知功能恢复不足的高风险。

• 单位
  南京中医药大学