双水平气道正压通气对重叠综合征患者肺功能及氧化应激反应的影响

作者：陈光喜^*; 杜丹丹; 刘志强; 张敏

来源：当代医学, 2020, 26(07): 59-62.

• 双水平气道正压通气
• 睡眠呼吸暂停
• 慢性阻塞性肺疾病重叠综合征

目的分析阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症(OSAHS)合并慢性阻塞性肺疾病(COPD)的重叠综合征(OS)患者的肺功能及睡眠结构的差异;评价双水平气道正压通气治疗OS患者的疗效。方法选取2017年1月至2018年6月就诊于本院呼吸科患者200例,进行肺功能检查、夜间多导睡眠(PSG)监测。按照PSG及肺功能检查将其分为OS组(COPD合并OSAHS)、COPD组、OSAHS组、对照组,检测血清C反应蛋白(CRP)、超氧化物歧化酶(SOD)指标,记录呼吸暂停低通气指数(AHI)、最长呼吸暂停时间(LAT)、最低脉氧饱和度(LSaO2)、平均脉氧饱和度(MSaO2)、FEV1%、FEV1/FVC%。对OS组、OSAHS组患者进行双水平气道正压通气治疗1个月后,再次进行肺功能及多导睡眠监测,行CRP、SOD的检测,比较FEV%、FEV/FVC%、AHI、LAT、LSaO2、MSaO2、CRP、SOD等指标。结果 4组患者中,OS组的AHI、LAT、CRP均高于其他组,差异有统计学意义(P<0.05),而LSaO2、MSaO2、FEV1%、FEV1/FVC%均低于其他组,差异有统计学意义(P<0.05),OS组的SOD低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。双水平气道正压通气治疗后,OS组的AHI、LAT、CRP较治疗前明显降低,LSaO2、MSaO2、FEV1%、FEV1/FVC%、SOD较治疗前明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论双水平气道正压通气治疗可明显改善OS患者的睡眠及肺功能,降低炎症反应,改善氧化应激反应。

• 单位
  江西省九江市第一人民医院