二尖瓣脱垂微创修复手术后左心室结构和功能改变

作者：姚莉萍; 董莉亚^*; 张丽; 徐振; 梅举; 丁芳宝

来源：中国胸心血管外科临床杂志, 2019, 26(10): 958-962.

• 微创修复
• 二尖瓣脱垂
• 超声心动图
• 左心室舒张功能

目的运用超声心动图技术及其对左心室舒张功能的分级评估二尖瓣微创修复手术纠治单纯二尖瓣脱垂患者左心室结构和功能的变化。方法纳入2016年1月至2017年5月在我院心胸外科接受二尖瓣微创修复术的单纯二尖瓣脱垂患者37例作为手术组,其中男25例、女12例,年龄(53.49±11.02)岁。另选择年龄、性别与之相匹配的34例正常体检者为对照组,其中男19例、女15例,年龄(54.26±8.33)岁。回顾性分析术前及术后1个月、3个月、6个月、1年的心脏超声数据,计算心功能参数并对左心室舒张功能分级,通过组间两两比较分析术后患者在左心结构和功能的改善情况。结果手术组患者术后左心室收缩、舒张期末内径,左心房内径、左心室容积较术前显著缩小;术后左心室和左心房的内径较术前显著缩小,但大于对照组;术后1个月射血分数较术前显著降低,随后恢复至正常水平;术后6个月和1年左心室舒张功能不全发生率显著低于术前,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论单纯二尖瓣脱垂患者行微创修复术后,左心房、左心室结构重构的同时左心室收缩和舒张功能也有显著改善。

• 单位
  上海交通大学医学院附属新华医院; 上海交通大学医学院附属新华医院崇明分院