不同剂量右美托咪啶用于老年高血压患者全麻诱导期的麻醉效果比较

作者：李姣; 黄泽清^*

来源：中国医师杂志, 2020, 22(12).

• 麻醉,全身
• 右美托咪定
• 高血压
• 老年人
• 血流动力学

目的比较不同剂量右美托咪啶用于老年高血压患者全麻诱导期的麻醉效果。方法前瞻性分析2017年7月至2019年12月在中国医科大学肿瘤医院诊治的老年高血压患者145例,采用随机数字表法分为高剂量组(0.6 μg/kg右美托咪啶)74例和低剂量组(0.2 μg/kg右美托咪啶)71例,比较两组诱导前(T0)、输注右美托咪啶20 min(T1)、全麻诱导后(T2)、气管插管后1 min(T3)、气管插管后3 min(T4)、气管插管后5 min(T5)的血流动力学指标,以及患者的拔管时间、睁眼时间和不良反应发生情况。结果两组血流动力学指标在T1、T2、T3、T4、T5时与T0比较均显著降低(P<0.05),但高剂量组心率(HR)在T2、T3、T4、T5时明显高于低剂量组(P<0.05),收缩压(SBP)在T1、T2时明显高于低剂量组(P<0.05),舒张压(DBP)在T2、T5时明显高于低剂量组(P<0.05),平均动脉压(MAP)在T1时明显高于低剂量组(P<0.05)。高剂量组的拔管时间、睁眼时间均显著长于低剂量组(P<0.05)。高剂量组的总不良反应发生率(35.14%)与低剂量组(33.80%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论相对于0.2 μg/kg右美托咪啶,采用0.6 μg/kg右美托咪啶用于老年高血压患者的全麻诱导中,对血流动力学的稳定效果更佳,且不会增加不良反应,但患者苏醒时间和睁眼时间相对较长。

• 单位
  中国医科大学