青岛地区孕产妇Rh系统血型抗原分布和Rh系统新生儿溶血病相关性分析

作者:邵长峰; 韩乐乐; 刘政; 张长凯; 宗朋; 黄祖洲; 张少强*
来源:中国输血杂志, 2021, 34(10): 1109-1112.
DOI:10.13303/j.cjbt.issn.1004-549x.2021.10.013

摘要

目的探讨青岛地区孕产妇Rh系统血型抗原分布和Rh系统新生儿溶血病分布特点。方法选取2016年10月~2020年2月在本院10 597例孕产妇为研究对象,进行ABO、Rh(D、C、c、E、e)血型抗原和不规则抗体检测,抗体阳性时进行抗体鉴定,根据输血史和妊娠史对孕产妇Rh系统的不规则抗体进行统计分析。12例确诊的Rh系统新生儿溶血病新生儿中,回顾性分析ABO、Rh血型抗原和不规则抗体、抗体性质、新生儿溶血病试验、血常规等相关检测结果。结果在10 513例Rh阳性孕产妇中,常见表型依次为CCee>CcEe>Ccee>ccEE>ccEe, 84例RhD阴性孕产妇中,常见表型依次为ccee>Ccee>CCee>ccEE>ccEe; 10 597例孕产妇中不规则抗体阳性率为1.06%(112/10597),其中Rh血型抗体检出率最高为56.25%(63/112),抗体阳性孕产妇中,64例Rh系统血型抗体和其他抗体按照输血史(P<0.05)和妊娠史(P<0.05)进行比较,统计具有差异性;12例新生儿确诊为Rh系统新生儿溶血病,分别为IgG抗-E 6例,IgG抗-D 3例,IgG抗-cE 1例,IgG抗-C 1例,IgG抗-c 1例,其中3例新生儿病情严重进行换血治疗。结论随着国家二孩政策的开放,Rh系统新生儿溶血病的发病率增加,对育龄期输血的女性进行ABO、RhD、E、C、c、e 7种抗原匹配性输注,同时在妊娠期进行监测,对预测有Rh系统新生儿溶血病且情况危急的孕产妇,建议临床采取提前终止分娩,并备Rh表型匹配的新鲜血液,为抢救新生儿换血具有重要的临床意义。

  • 单位
    青岛大学附属医院