腹腔镜术后联合GnRH-a治疗卵巢型内异症并不孕的疗效观察

作者：陶莹; 牛刚; 骆婕; 杨文生; 何力

来源：现代生物医学进展, 2014, 14(15): 2909-2913.

DOI：10.13241/j.cnki.pmb.2014.15.027

• GnRH-a
• 卵巢型子宫内膜异位症
• 不孕

目的:研究腹腔镜保守术后联合短期促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)对卵巢型子宫内膜异位症合并不孕患者的治疗效果。方法:回顾性分析2008年5月-2011年5月在我院治疗内异症合并不孕的126例患者的临床资料,比较腹腔镜手术后联合GnRH-a治疗(用药组)和术后期待处理(对照组)的症状缓解率和妊娠情况。结果:用药组患者症状缓解率比对照组高,且差异有统计学意义(P<0.05);用药组总妊娠率较对照组高,差异无统计学意义(P>0.05),流产率比较无统计学差异(P>0.05);治疗后患者1年内妊娠率最高,两组比较无统计学差异(P>0.05),随访期间累积妊娠率比较,用药组高于对照组,无统计学意义(P>0.05);用药组及对照组中Ⅰ-Ⅱ期及Ⅲ-Ⅳ期患者妊娠率均在50%以上,两组比较均无统计学差异(P>0.05)。结论:此研究进一步明确腹腔镜术联合GnRH-a治疗卵巢子宫内膜异位症合并不孕患者能较好提高其症状缓解率和妊娠率,但妊娠率提高与期待治疗无差别。经手术或联合GnRH-a治疗后患者首次妊娠多发生在治疗后1年内,如果1年以上仍未妊娠,可根据实际情况选择其他助孕方法如辅助生育技术,以增加受孕机会。

• 单位
  中山大学; 广东药学院附属第一医院; 第一附属医院妇产科