住院日超过60天病例的影响因素分析

作者：戴卉; 高雯^*

来源：中国病案, 2022, 23(11): 34-36.

• 超过60天住院日
• 住院病案首页
• Logistic回归分析
• 影响因素

目的 分析住院日超过60天病例的影响因素，探讨缩短平均住院日的方法。方法 从江苏省某三甲医院2020年1月1日-2020年12月31日住院病案首页中筛选出住院日>60天的549份病案(实验组)和随机抽取同期549份住院日≤60天的病案(对照组)为研究对象，对比2组的性别、年龄、医保支付方式、转科情况、出院科别等不同住院特征。结果 实验组患者的高龄、男性、全公费、转科、内科、死亡、非肿瘤患者、住入ICU和有手术等的比例均高于对照组患者(P<0.05)；多因素回归分析发现：男性、转科、死亡、非肿瘤患者和住入ICU均是影响住院日超过60天的影响因素(P<0.05)；年龄>70岁患者产生超过60天住院日的风险是年龄≤40岁的患者的2.306倍；全公费患者产生超过60天住院日的风险是有医保或社保患者的8.006倍，全自费患者产生超过60天住院日的风险是有医保或社保患者的1.804倍。结论 住院日超过60天病例的产生与男性、高龄、全公费、转科、死亡、不患肿瘤和住入ICU密切相关，医院对于超过60天住院日的管理可根据其影响因素制定相应的防治对策，减少非必要的大量住院日过长病例，从而降低平均住院日。

• 单位
  南京医科大学第一附属医院