腹腔镜和输尿管镜联合治疗15例医源性输尿管狭窄

作者：谢超群; 吴泰山; 谢国红; 邹德博; 陈亮; 刘晓冰^*

来源：中国内镜杂志, 2021, 27(09): 75-80.

• 输尿管镜
• 腹腔镜
• 医源性输尿管狭窄

目的探讨联合镜种技术(腹腔镜+输尿管镜)治疗医源性输尿管狭窄的安全性、可行性和有效性。方法回顾性分析2018年1月-2020年12月在娄底市中心医院用联合镜种技术(腹腔镜+输尿管镜)治疗的15例医源性输尿管狭窄患者的临床资料。其中,男8例,女7例;年龄31～65岁,平均(38.50±7.10)岁;术前病变侧肾脏积水:轻度4例、中度9例、重度2例;肾功能:肌酐(120.33±16.52)μmol/L、尿素氮(13.22±2.12) mmol/L;狭窄段长度0.5～2.5 cm,平均为(1.32±0.30) cm;狭窄部位:上段3例、中段7例、下段5例。结果 15例患者均顺利行腹腔镜联合输尿管镜输尿管狭窄段切除端端吻合术。手术时间(190.64±25.33) min,术后尿管拔除时间(14.50±0.72) d,术后下床活动时间(1.54±0.32) d,术后胃肠功能恢复时间(1.81±0.54) d,手术失血量(119.74±48.22) mL,术后出院时间(7.22±0.80) d (双J管未拔除),双J管拔除时间(70.51±8.11) d。术后随访7～19个月,平均(12.70±5.34)个月,患者病变侧症状消失、肾积水及肾功能改善,无再发输尿管狭窄。结论联合镜种技术(腹腔镜+输尿管镜)治疗医源性输尿管狭窄是安全、可行及有效的;能快速准确地定位狭窄段并完整切除狭窄段,是医源性输尿管狭窄治疗手段的一个重要补充。

• 单位
  娄底市中心医院