运动平板试验联合常规及动态心电图对冠心病慢性心肌缺血的诊断价值

作者：方静; 毛威^*

来源：心电与循环, 2021, 40(04): 397-401.

• 平板运动试验
• 冠心病
• 心肌缺血
• 冠脉造影
• 动态心电图
• 常规心电图

目的探讨运动平板试验(TET)联合常规心电图(ECG)及动态心电图(DCG)对冠心病慢性心肌缺血的诊断价值。方法回顾性分析2017年7月至2020年6月浙江中医药大学附属第一医院收治的245例可疑冠心病慢性心肌缺血患者的临床资料,以冠脉造影(CAG)为金标准,比较TET与TET联合ECG及DCG诊断冠心病慢性心肌缺血的效能。结果245例患者CAG检查阳性135例,其中TET检查阳性86例,阴性49例;CAG检查阴性110例,其中TET检查阴性85例,阳性25例。TET与3者联合诊断冠心病慢性心肌缺血的灵敏度、特异度、准确度分别为0.637、0.773、0.698和0.607、0.891、0.735,3者联合诊断的特异度明显高于TET(P<0.05),而灵敏度比较差异无统计学意义(P>0.05)。在男性患者中,TET与3者联合诊断冠心病慢性心肌缺血的灵敏度、特异度比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);在女性患者中,3者联合诊断冠心病慢性心肌缺血的特异度明显高于TET(P<0.05),而灵敏度比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 TET对冠心病慢性心肌缺血有一定的诊断价值,但也存在漏诊、误诊的问题,建议临床上联合ECG及DCG,以提高诊断准确度。

• 单位
  浙江中医药大学