摘要

目的比较同时性多发食管病变(synchronous multiple esophageal lesions, SMEL, 包括早期食管癌和上皮内瘤变)主副病灶的临床病理特点, 并探讨其关联性。方法回顾性分析2006年11月—2019年9月于解放军总医院第一医学中心接受内镜治疗的80例SMEL患者的资料, 将病灶分为主病灶和副病灶, 总结临床病理特点, 并探讨70例双发SMEL患者主副病灶在内镜分型、病变位置、病理类型和浸润深度等方面的关联程度。结果研究纳入的80例SMEL患者年龄为(61.3±8.32)岁, 男性多见(83.8%, 67/80)。有吸烟和饮酒史的均为57例(71.2%)。70例双发SMEL主病灶和副病灶长径存在正相关(r=0.464, P<0.001);主副病灶的内镜分型(P=0.115)、病变位置(P=0.340)及浸润深度(P=0.555)不具有一致性, 但病理类型具有一致性(P<0.001), 一致率为50.0%(35/70)。结论多数SMEL患者为有吸烟史和饮酒史的老年男性, 在发现一个病灶时, 应警惕多发病灶存在可能, 并注意主副病灶之间的关联性, 避免漏诊。