摘要
目的比较盐酸氯普鲁卡因与利多卡因硬膜外阻滞用于门诊膝关节镜手术的临床效果。方法门诊行膝关节镜手术的患者80例,采用随机数字表法随机分为治疗组和对照组各40例,分别给予3%盐酸氯普鲁卡因和2%利多卡因。选择L23椎体间隙行硬膜外阻滞并向上置管3.5 cm,硬膜外注入试验剂量5 mL,5 min后排除脊麻一次性注入追加剂量10 mL。观察麻醉起效时间、痛觉消失时间、最高阻滞平面及时间、痛觉恢复时间、运动恢复时间以及呼吸、血流动力学变化。结果治疗组和对照组达到最高阻滞平面的时间分别为(14.7±3.4),(18.5±4.8)min(P<0.05);运动恢复时间分别为(76.1±16.3),(85.9±18.8)min(P<0.05);两组麻醉起效时间、痛觉消失时间、最高阻滞平面及痛觉恢复时间均差异无统计学意义(均P>0.05)。结论盐酸氯普鲁卡因用于硬膜外麻醉起效迅速、感觉和运动阻滞效果好,且运动功能恢复快,更适合于门诊膝关节镜短时间的手术。
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单位华中科技大学同济医学院附属荆州医院