丙型肝炎病毒现症感染人群中非原发肝癌恶性肿瘤的常见类型和临床特点

作者：车轶群; 张岳; 王迪; 沈迪; 罗扬^*

来源：癌症进展, 2020, 18(15): 1540-1543.

• 丙型肝炎病毒
• 现症感染
• 恶性肿瘤
• 非肝癌

目的分析丙型肝炎病毒(HCV)现症感染人群中非原发肝癌恶性肿瘤的常见类型及其临床特点。方法回顾性分析中国医学科学院肿瘤医院收治的HCV现症感染非原发肝癌恶性肿瘤患者的临床资料,探讨其常见病理类型、临床特点和HCV现症感染对抗肿瘤治疗的影响。结果48例HCV现症感染合并非原发肝癌恶性肿瘤患者中男32例,女16例,中位年龄为60岁。75.0%的患者合并其他病毒感染,其中以乙型肝炎病毒(HBV)共感染最常见,其次为Epstein-Barr病毒(EBV)共感染。HCV现症感染患者最常见的非原发肝癌恶性肿瘤为胃肠道肿瘤,其次为肺癌、恶性淋巴瘤和鼻咽癌等。77.1%的HCV现症感染患者就诊时的肝功能大致正常,亚组分析结果显示,仅高HCV病毒载量患者的谷氨酰转肽酶(GGT)阳性率高于HCV低病毒载量患者,差异有统计学意义(P=0.038),而饮酒史、性别、HBV共感染情况和既往接受抗肿瘤治疗情况HCV现症感染非原发肝癌恶性肿瘤患者就诊时的肝功能指标比较,差异均无统计学意义(P> 0.05)。HCV现症感染不影响患者接受手术或放射治疗,就诊时肝功能≤2倍正常值上限(ULN)的患者对化疗的耐受性良好,而对于肝功能>2倍ULN的患者,多采取减少化疗药物的数量和(或)剂量,延迟或停止化疗。结论HCV现症感染人群中最常见的非原发肝癌恶性肿瘤为胃肠道肿瘤。肝功能在2倍ULN范围内,HCV现症感染不影响患者接受抗肿瘤治疗。

• 单位
  中国医学科学院北京协和医学院