摘要
目的研究血清癌胚抗原(CEA)和细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)检测对非小细胞肺癌(NSCLC)临床诊断的临床价值。方法选取85例NSCLC患者,根据癌症类型不同分为肺腺癌组(肺腺癌,53例)、肺鳞癌组(肺鳞癌,28例)、肺大细胞癌组(肺大细胞癌,4例);另选取30例正常健康体检者作为对照组。所有研究对象均采用电化学发光法对血清CEA和CYFRA21-1进行检测,比较各组血清CEA、CYFRA21-1浓度及其阳性率,并观察不同临床分期肺癌患者血清CEA、CYFRA21-1浓度及其阳性率的差异。结果肺腺癌组、肺鳞癌组、肺大细胞癌组血清CEA及CYFRA21-1浓度均明显高于对照组(P<0.05);肺腺癌组血清CEA浓度明显高于肺鳞癌组和肺大细胞癌组(P<0.05);肺鳞癌组CYFRA21-1浓度明显高于肺腺癌组及肺大细胞癌组(P<0.05);肺腺癌组、肺鳞癌组、肺大细胞癌组血清CEA及CYFRA21-1单项及联合检测阳性率均明显高于对照组(P<0.05);三组患者中,血清CEA检测阳性率肺腺癌组最高,CYFRA21-1检测阳性率肺鳞癌组最高,联合检测阳性率肺大细胞癌组最高。NSCLC患者中,Ⅰ、Ⅱ期血清CEA浓度与Ⅲa、Ⅲb、Ⅳ期比较差异具有统计学意义(P<0.05),而Ⅰ期血清CEA浓度(2.75±1.31)ng/ml与Ⅱ期的(3.83±2.35)ng/ml比较差异无统计学意义(P>0.05);Ⅰ、Ⅱ、Ⅲa期CYFRA21-1浓度均明显低于Ⅲb、Ⅳ期(P<0.05),Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲa期CYFRA21-1浓度两两比较差异无统计学意义(P>0.05)。Ⅲa期以后,CEA指标和CYFRA21-1浓度均急剧增高,且其阳性率随分期增高,也呈渐趋增高显示。结论针对临床收治的NSCLC患者,对血清CEA指标与CYFRA21-1指标行精准检测,可为临床诊断、病变分期、预后评估提供重要参考依据,开展价值显著。
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