PPH和STARR手术治疗重度脱垂痔的临床疗效比较

作者：殷毅^*; 吴桂喜; 王伟杰

来源：医学综述, 2019, 25(16): 3325-3328.

• 脱垂痔
• 吻合器痔上黏膜环切术
• 经肛吻合器直肠切除术
• 术后疼痛

目的比较吻合器痔上黏膜环切术(PPH)与经肛吻合器直肠切除术(STARR)治疗重度脱垂痔的临床疗效。方法选择2015年1月至2016年3月北京市隆福医院收治的重度脱垂痔患者70例,根据治疗方法不同分为PPH组和STARR组,每组35例。PPH组行PPH手术,STARR组行STARR手术。观察两组患者的临床疗效、临床各项指标、术后疼痛及术后并发症等。结果术后12个月,STARR组总有效率高于PPH组[97. 14%(34/35)比74. 29%(26/35)](P <0. 05)。两组患者手术时间、住院时间、恢复胃肠功能时间、术中出血量、进食时间比较差异均无统计学意义(P> 0. 05),STARR组住院费用高于PPH组(P <0. 01)。术后1个月、6个月、12个月,两组视觉模拟评分(VAS)均呈下降趋势,且STARR组各时点VAS评分均低于PPH组(P <0. 05),两组间、时点间、组间和时点间交互作用比较差异均有统计学意义(P <0. 05)。STARR组总并发症发生率低于PPH组[2. 86%(1/35)比28. 57%(10/35)](P <0. 05)。结论与PHH手术相比,STARR手术治疗重度脱垂痔效果显著,能有效缓解患者疼痛症状且术后并发症发生率低。

• 单位
  北京市隆福医院