摘要
目的 探讨应用组织屏障完整性原则治疗脊柱术后脑脊液漏的临床疗效,并形成一套标准化处理方法。方法回顾性分析自2008-09—2021-03诊治的69例脊柱术后脑脊液漏,31例采用符合组织屏障完整性原则的诊疗方法(观察组),38例采用其他诊疗方法,无标准方法(对照组)。记录两组切口感染、切口愈合不良、二次手术、卧床并发症及头痛发生情况。卧床并发症主要包括肺炎、尿路感染、压疮及下肢深静脉血栓形成。头痛是由脑脊液漏引起颅内压变化而导致的,常伴恶心及呕吐等症状,持续时间>1 h记录为有头痛发生。结果 观察组切口感染、切口愈合不良、二次手术、头痛的发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组4例出现卧床并发症,其中1例下肢深静脉血栓形成,1例尿路感染,2例压疮;对照组2例出现卧床并发症,均为下肢深静脉血栓形成;两组卧床并发症经过处理均达到临床治愈,并且发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 应用组织屏障完整性原则治疗脊柱术后脑脊液漏可明显降低患者切口相关并发症发生率及二次手术率,是处理脊柱术后脑脊液漏的有效方法。
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单位普宁市中医医院