髋关节部分翻修术在治疗髋关节假体松动中疗效分析

作者：强硕; 郑稼^*; 金毅; 董永辉; 刘珂; 唐超; 高宗炎

来源：中华实用诊断与治疗杂志, 2020, 34(12): 1248-1251.

DOI：10.13507/j.issn.1674-3474.2020.12.015

• 髋关节假体松动
• 髋关节部分翻修术
• 全髋关节置换术

目的比较髋关节部分翻修术与全髋关节翻修术治疗髋关节假体松动的疗效,探讨髋关节部分翻修术治疗髋关节假体松动的安全性及临床价值。方法 99例全髋关节置换术后假体松动行髋关节翻修治疗患者,其中单纯行髋臼翻修或股骨假体翻修者35例为观察组,行全髋关节翻修术患者64例为对照组。记录2组患者手术时间、术中出血量、术前及术后3、6、12个月髋关节Harris评分,并进行比较。结果观察组手术时间[(103.3±21.3)min]短于对照组[(143.5±25.5)min](P<0.05),术中出血量[(383.8±94.3)mL]少于对照组[(724.3±202.3)mL](P<0.05)。2组术前髋关节Harris评分比较差异无统计学意义(P>0.05);术后3、6、12个月,观察组Harris评分[(71.9±7.7)、(86.6±3.5)、(89.8±4.6)分]和对照组[(58.5±9.3)、(83.7±5.5)、(89.8±4.3)分]均高于术前[(47.9±8.5)、(49.7±9.3)分](P<0.05);观察组术后3个月Harris评分高于对照组(P<0.05),术后6、12个月与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后随访12～65(39.6±15.4)个月,2组均未发生假体周围感染,无假体移位、角度改变或假体周围骨溶解表现,观察组1例行股骨柄假体部分翻修患者术后出现复发性脱位,对症治疗后好转。结论单纯股骨柄翻修或髋臼假体翻修术治疗髋关节置换术后部分假体松动安全、有效,可加速患者术后早期康复。

• 单位
  河南省人民医院; 郑州大学