无肌松药全麻在妇科腹腔镜手术中的应用

作者：刘中艳; 曹婷

来源：现代仪器与医疗, 2015, 21(03): 54-56.

• 无肌松药
• 腹腔镜
• 瑞芬太尼
• 丙泊酚

目的 :比较无肌松药全麻和传统全麻在妇科腹腔镜手术中的效果。方法 :将60例ASAⅠ~Ⅱ级,择期行腹腔镜手术的患者,随机分为观察组和对照组。全麻诱导后,观察组用瑞芬太尼、丙泊酚维持麻醉,对照组用瑞芬太尼、丙泊酚、苯磺顺阿曲库铵维持麻醉。术中不断调整瑞芬太尼及丙泊酚用量,保持平均动脉压(MAP)、心率(HR)维持在基础值的80%120%,PETCO2维持在3545mm Hg之间、脑电双频指数(BIS)维持在4060之间。记录两组瑞芬太尼和丙泊酚用量、自主呼吸恢复时间、呼之睁眼时间、拔管时间及拔管时BIS值、警觉与镇静(OAA/S)评分、PACU留观时间、术中使用血管活性药物情况及麻醉相关并发症等。结果 :两组瑞芬太尼、丙泊酚用量差异无统计学意义(P>0.05),观察组患者自主呼吸时间、呼之睁眼时间、拔管时间、PACU留观时间均短于对照组,观察组拔管时改良警觉与镇静(OAA/S)评分低于对照组(P<0.01);而观察组拔管时BIS>对照组(P<0.01)。结论 :无肌松药全麻能基本满足妇科腹腔镜手术的需要,且术后苏醒迅速,苏醒质量高。

• 单位
  第三军医大学第二附属医院