中性粒细胞/淋巴细胞与老老年男性高血压患者颈动脉斑块及脑梗死的关系

作者：孙晓楠; 王吉; 骆雷鸣; 付士辉; 吴红梅; 张立华

来源：武警后勤学院学报(医学版), 2021, 30(05): 30-33.

DOI：10.16548/j.2095-3720.2021.05.007

• 中性粒细胞/淋巴细胞
• 高血压
• 颈动脉斑块
• 老老年

【目的】探讨老老年高血压患者中性粒细胞/淋巴细胞(neutrophil to lymphocyte ratio,NLR)水平与患者颈动脉斑块及脑梗死之间的关系。【方法】选取2016年10月—2019年12月在解放军总医院老年心血管内科就诊的年龄≥80岁的男性高血压患者238例,根据入选对象NLR水平四分位数将患者分为4组,比较不同组研究对象颈动脉情况及脑梗死发生情况并进行分析研究,通过多因素分析研究NLR与颈动脉斑块及脑梗死的关系。【结果】不同NLR水平组颈动脉斑块发生率分别为43.2%,59%,67.2%and74.7%(χ2=12.33,P=0.007),较高NLR水平患者发生颈动脉斑块增加;颈动脉斑块组患者NLR明显高于不存在颈动脉斑块的患者(3.58±3.16 vs. 2.50±1.54,P<0.05)。陈旧性脑梗的发生率也存在差异(χ2=12.81,P<0.05)。NLR是影响该类患者斑块发生危险因素(OR=1.467,95%CI 1.154～1.883,P=0.003),受试者工作特征曲线(receiver operator characteristic curve,ROC)下面积(area under the curve,AUC)为0.641(95%CI 0.568～0.714,P=0.001),截断界值点为NLR=2.43,敏感度61%,特异度67%;NLR是脑梗死的危险因素(OR=1.153,95%CI 1.105～1.298,P=0.02),AUC为0.643(95%CI 0.566～0.715,P=0.01),截断界值点为NLR=2.43,敏感度67%,特异度56%。【结论】男性老老年高血压患者NLR>2.43是该类患者颈动脉斑块及梗死发生的良好预测,监测NLR这个简单快捷的指标能够对高血压患者进行初步的危险性分层。

• 单位
  解放军总医院