替格瑞洛在急性心肌梗死急诊冠状动脉介入治疗中的效果及安全性

作者：李颖佳; 李娜; 王斌

来源：中国临床实用医学, 2018, (03).

• 急性ST段抬高心肌梗死
• 经皮冠状动脉介入
• 替格瑞洛
• 氯吡格雷

目的 探讨急性ST段抬高心肌梗死(STEMI)患者急诊冠状动脉介入治疗(PCI)中应用替格瑞洛的效果及安全性。方法 选取2015年6月至2017年6月运城市中心医院心脏中心收治的200例急诊行PCI的STEMI患者,采用随机数表法分为替格瑞洛组和氯吡格雷组,每组100例。比较两组患者的临床特征、术中心肌梗死溶栓治疗(TIMI) 3级血流达标率、术后30 d的主要心血管不良事件(MACE)、大出血发生率及呼吸困难停药率。结果 替格瑞洛组与氯吡格雷组患者术前TIMI 3级血流达标率比较,差异无统计学意义(P>0.05)；术后替格瑞洛组患者TIMI 3级血流达标率(100%)高于氯吡格雷组(96.0%),差异有统计学意义(P<0.05)；替格瑞洛组术后30 d的MACE发生率(8.0%)低于氯吡格雷组(18.0%),差异有统计学意义(P<0.05)；两组患者出血发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)；两组患者呼吸困难停药率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 替格瑞洛在STEMI接受急诊PCI治疗的患者中,可增加急诊介入手术的3级血流达标率,降低术后30 d的MACE发生率,不增加出血风险,且不增加呼吸困难停药率。