摘要

目的探讨经皮腔内冠状动脉成形术(PTCA)与静脉溶栓治疗急性心肌梗死的近期及远期疗效。方法将127例急性心肌梗死患者分为2组,63例采用静脉溶栓治疗者为对照组,64例采用PTCA治疗者为观察组,随访1a,比较2组患者治疗后2周及1 a疗效,并给予生活质量的心肌梗死多维度量表评价。结果治疗后2周,观察组住院时间短于对照组,再发心绞痛、再梗死、恶性心律失常、梗死后心力衰竭、出血发生率均明显低于对照组,左室射血分数明显高于对照组。观察组心源性死亡发生率低于对照组,但2组比较无显著性差异。在治疗后1 a,观察组再发心绞痛、再梗死、心力衰竭、心源性死亡、恶性心律失常发生率均明显低于对照组,左室射血分数明显高于对照组。随着时间的推移,2组患者生活质量的心肌梗死多维度量表评分均呈现出明显下降态势,但观察组明显低于对照组。结论 PTCA与静脉溶栓均是治疗急性心肌梗死的有效方法,PTCA的近期疗效与远期疗效均好于静脉溶栓。