成人活体肝移植治疗终末期肝病

作者：李相成; 王学浩; 张峰; 徐三荣; 成峰; 李国强; 王科; 钱晓峰; 马跃峰

来源：中华肝脏病杂志, 2006, 14(04): 243-246.

DOI：10.3760/j.issn:1007-3418.2006.04.002

• 肝移植
• 活体供者
• 并发症

目的探讨成人活体肝移植治疗终末期肝病的方法及技术要点。方法回顾性分析2000年9月至2005年6月的成人活体肝移植患者12例。其中,左半肝(Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ段,包括肝中静脉)移植3例;右半肝(Ⅴ、Ⅵ、Ⅶ、Ⅷ段)不包括肝中静脉移植8例,包括肝中静脉1例。结果 12例供体无因手术死亡者。手术时间(6．20±1．40)h;术中出血量300-1 200 ml;1例术后并发胆瘘,1例切口脂肪液化;随访 6-12个月,无远期并发症发生,术后3-6个月恢复工作。受体手术时间5-11 h;采用改良方法重建移植肝流出道、显微外科技术重建肝动脉、端端吻合重建胆道;术中出血800-7000 ml;移植物冷缺血时间(1．90±0．50)h;无肝期时间(1．63±0．43)h;移植肝重量与受体体重比为1．20％±0．26％。1例受体术后并发腹腔内局限性胆瘘,1例病死,11例长期生存。结论成人活体肝移植是解决供肝短缺、治疗终末期肝病的有效方法,同时能相对保证供体的安全。

• 单位
  南京医科大学第一附属医院