摘要
目的 报告2例以脑卒中样发病的可逆性胼胝体压部病变综合征(RESLES)Ⅱ型病例,结合文献总结其发病特征及影像学表现,以提高临床医师对RESLES尤其是RESLESⅡ型的认识。方法与结果 2例青年男性患者均为广西壮族自治区人民医院2018年7月至2021年6月收治的RESLESⅡ型病例,以言语不清、肢体无力等脑卒中样发作发病,病程中伴头晕、恶心等急性颅内压升高症状;既往有烟酒史或代谢紊乱;体格检查和各项实验室指标无明显异常,头部MRI显示胼胝体压部及周围白质呈对称性、可逆性长T1、长T2和DWI高信号;经抗炎症、改善循环和营养神经等对症治疗后影像学检查可见病灶消退,症状与体征完全缓解。随访期间病情无复发,恢复日常生活与工作,RESLESⅡ型诊断明确。结论对于脑卒中样发作且不存在动脉粥样硬化危险因素的青年患者,应考虑RESLES可能,可通过MRI特别是DWI序列快速明确诊断。
-
单位广西壮族自治区人民医院; 神经内科