SPECT/CT定量分析对肿瘤患者脊柱颈胸段骨病变的诊断价值

作者：段云; 杨雯; 杨颖卓; 何文果; 王乔; 徐蓉生^*

来源：颈腰痛杂志, 2022, 43(01): 21-32.

• 骨转移
• 骨关节炎
• SUV
• 肿瘤
• SPECT/CT

目的 使用SPECT SUV进行定量评估，客观比较脊柱颈胸段骨关节炎和骨转移之间的99mTc-MDP示踪剂摄取，探讨SUV定量在骨关节炎和骨转移中的诊断价值。方法 回顾性分析在本院诊断为肿瘤的患者57例，用99mTc-MDP对其进行SPECT/CT骨显像。骨显像共发现187个高代谢颈胸椎病变，其中骨转移组143个，骨关节炎组44个，同时将每个患者正常腰椎的SUVmax测量值作为对照组(57个)。对187个病变的SUVmax进行了定量分析。结果 对照组的SUVmax水平为9.1±2.0,骨关节炎组为13.9±5.6,骨转移为22.1±8.8,骨转移组SUVmax水平明显高于骨关节炎组、对照组，骨关节炎组SUVmax水平明显高于对照组，差异均有统计学意义(P<0.01)。ROC曲线分析发现，骨转移组-对照组的曲线下面积(AUC=0.922)最高，骨关节炎组-对照组AUC值为0.884,骨转移组-骨关节炎组AUC值为0.826。进一步比较骨转移组中的非成骨性骨转移灶SUVmax水平对骨关节炎组的诊断效能，ROC曲线显示AUC为0.769,非成骨性骨转移的SUVmax水平明显高于骨关节炎组，差异有统计学意义(P<0.01)。结论 SPECT/CT骨转移灶的SUV max值明显高于骨关节炎，SUV max的定量评估可补充对骨转移灶和骨关节炎的定性分析。

• 单位
  四川省肿瘤医院