摘要
目的探索基于三柱构成理念的改良髋臼骨折分型的可信度与可重复性。方法本研究纳入2016年8月至2020年8月南京鼓楼医院高淳分院收治的108例髋臼骨折患者的临床病例资料,其中男58例,女50例;年龄18~60岁,平均(39.45±10.24)岁。由4名从事临床工作5年以上的骨科医生根据患者X线、三维CT资料对髋臼骨折进行Letournel-Judet分型以及改良髋臼骨折分型,3个月后进行第二次分型,通过一致性Kappa检验分析这两种分型方法的可信度与可重复性。结果使用改良髋臼骨折分型可以全部纳入108例髋臼骨折,而使用Letournel-Judet分型有平均7.25例无法纳入。改良髋臼骨折分型,不同医生同一时间点的可信度检验的Kappa平均值为0.891,相同医师不同时间点可重复性的Kappa值为0.938;而Letournel-Judet分型的可信度平均值为0.857,可重复性为0.897。改良髋臼骨折分型的可信度与可重复性略高于Letournel-Judet分型,同时两种分型方法的可信度与可重复性都达到优等级。结论基于三柱构成理念的改良髋臼骨折分型具有较高的可信度与可重复性,且能更好地覆盖各种髋臼骨折类型,在临床中可更好地帮助医师对髋臼骨折进行分型及制定治疗方案。
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单位南京大学医学院附属鼓楼医院