体重下降后性激素水平与功能性下丘脑性闭经的关系

作者：柏立琴; 陈捷; 陶虹江^*; 孙艳丽; 秦鹏菲

来源：江苏医药, 2022, 48(12): 1267-1271.

DOI：10.19460/j.cnki.0253-3685.2022.12.020

• 性激素
• 功能性下丘脑性闭经
• 体重

目的 探讨体重下降后性激素水平与功能性下丘脑性闭经(FHA)的关系。方法 体重下降后月经异常患者245例分为FHA组(174例)和非FHA组(71例)。采用logistic回归模型分析黄体生成激素(LH)、卵泡刺激素(FSH)和雌二醇(E2)与FHA发生风险的关系。按BMI和体重下降百分比进行FHA发生风险因素分层分析，应用限制性立方样条分析患者体重下降后LH、FSH、E2与FHA关联强度的剂量-反应关系。结果 与LH、FSH和E2高组相比，LH、FSH和E2低组的OR值分别为10.79(3.95～29.49)、8.30(3.50～19.67)和3.73(1.66～8.38)。FHA发生风险的分层分析显示，在体重下降后BMI<18.5 kg/m2和体重下降百分比≥10%的人群中，LH低组和中组的患者发生FHA的风险更高(P<0.05)。结论 低水平LH、FSH、E2是FHA发生的独立危险因素，在体重下降程度过大的女性中尤为明显。对月经异常或继发性闭经就诊的年轻女性，应询问是否有饮食紊乱和过度运动等病史，并检查相关性激素水平。

• 单位
  南京市妇幼保健院; 南京医科大学