目标导向灌注指导感染性心内膜炎合并急性脑梗死患者心脏手术的体外循环管理1例报告

作者：罗明; 周荣华; 文健; 黄文霞^*

来源：中国体外循环杂志, 2021, 19(06): 361-363.

DOI：10.13498/j.cnki.chin.j.ecc.2021.06.10

• 急性脑梗死
• 感染性心内膜炎
• 心脏手术
• 体外循环
• 目标导向灌注

<正>感染性心内膜炎(infective endocarditis, IE)合并急性脑梗死患者,早期手术可能会加重神经系统损害,因心肺转流(cardiopulmonary bypass, CPB)期间全身抗凝可使缺血性脑梗死向出血性脑卒中转化,而术中低血压也会加重脑梗死[1]。指南建议IE合并脑梗死患者手术推迟2～4周进行,但如果心脏瓣膜赘生物直径>10 mm且活动度大,则存在赘生物掉落、再发脑梗、心力衰竭、全身血管栓塞等严重风险,

• 单位
  四川大学; 四川大学华西医院