摘要
目的观察纳布啡复合丙泊酚用于小儿无痛结肠镜检查的有效性及安全性。方法选取2020年5月至2020年10月来本院行无痛结肠镜检查3~6岁患儿90例,采用随机、单盲、对照的方法,通过随机数字表法将其分为2组,每组45例,分别为纳布啡组:纳布啡0.3 mg/kg静脉复合丙泊酚3 mg/kg;舒芬太尼组:舒芬太尼0.2μg/kg静脉复合丙泊酚3 mg/kg。根据肠镜检查步骤,观察两组患儿在各个时间点的生命体征变化,记录诱导时间(induction time,IT)、检查时间(total scan time,ST)、苏醒时间(recovery time,RT)、镇痛效果[采用非插管的行为疼痛量表评分(Modified Behavioral Pain Scale score for non-intubated patients,BPS-NI)>5分和丙泊酚追加量评估]和不良反应发生率。结果两组患儿性别、年龄、体质量、ASA分级、操作类型和息肉数量差异无统计学意义;镇痛剂给药后3 min(T1)两组患儿的生命体征均较给药前即刻(T0)降低(P<0.05);纳布啡组T1时的呼吸频率(respiratory rate,RR)和血氧饱和度(SpO2)高于舒芬太尼组(P<0.05),其苏醒时间较舒芬太尼组明显缩短(P<0.01);两组患儿镇痛效果差异无统计学意义;纳布啡组患儿未出现不良反应,舒芬太尼组5例呛咳,两组患儿均未发生严重并发症。结论纳布啡复合丙泊酚用于小儿无痛结肠镜检查镇静镇痛效果好,对呼吸影响小,不良反应发生率低且苏醒快。
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单位重庆医科大学附属儿童医院