Graves眼病患者中高眼压、青光眼患病率及其相关危险因素分析

作者：明媚; 罗文^*

来源：临床眼科杂志, 2018, 26(06): 504-509.

• 青光眼
• Graves眼病
• 眼压
• 甲状腺眼病

目的分析Graves眼病(GO)患者中高眼压(OHT)和开角型青光眼(OAG)的患病率,探讨GO的临床特征与OHT和OAG的关系。方法对1016例GO患者进行了横断面分析研究。进行了完整的眼科检查,包括眼压、视盘摄影、Humphrey视野仪进行视野检查,以及用相干光断层扫描(OCT)测量视网膜神经纤维层厚度。并用单因素和多因素Logistic回归分析GO患者发生OHT和OAG的危险因素。结果 GO患者中OHT的患病率为6. 5%(66/1016),OAG的患病率为2. 1%(21/1016);仅考虑40岁以上的患者时,OHT和OAG的患病率分别为8. 7%和4. 0%。1016例患者中有29例(2. 9%)出现视神经病变。在评估的因素中,男性性别(OR:1. 84,95%CI=1. 07～3. 11)、GO的持续时间(6～24个月,OR:2. 18,95%CI=1. 16～3. 72; 24～60个月,OR:3. 45,95%CI=1. 65～7. 17)、临床活动评分(CAS)≥3(OR:1. 75,95%CI=1. 04～3. 02)、限制性肌病(OR:4. 64,95%CI=2. 53～8. 51)和眼睑收缩(OR:2. 16,95%CI=1. 18～3. 95)与GO中OHT的患病相关。OAG的患病与男性(OR:4. 28,95%CI=1. 61～11. 52)和GO持续时间(≥60个月,OR:4. 27,95%CI=1. 12～16. 46)有强关联。结论 GO患者中OHT患病率较高,OAG患病率与一般人群相似。男性、6个月以上的GO病史、CAS≥3、限制性肌病及眼睑收缩是GO患者发生OHT的危险因素,而男性和60个月以上的GO病史是GO患者发生OAG的危险因素。

• 单位
  湖北理工学院; 黄石市中心医院