不同方案治疗小儿血管瘤的效果观察

作者：张盛高; 吴学均

来源：解放军预防医学杂志, 2018, 36(07): 929-932.

DOI：10.13704/j.cnki.jyyx.2018.07.029

• 血管瘤
• 儿童
• 局部药物注射
• 手术切除
• 二氧化碳激光疗法

目的研究单纯局部药物注射、单纯手术切除、手术联合药物治疗、激光联合药物治疗等不同方案治疗小儿血管瘤的临床效果。方法选取我院2015年3月-2017年3月收治的200例小儿血管瘤患儿为研究对象,在参考患儿家长意愿基础上,将纳入患儿按就诊顺序分为单纯手术组(n=34)、单纯药物组(n=49)、手术联合药物组(n=51)、激光联合药物组(n=66)。单纯手术组采用单纯手术治疗,单纯药物组给予单纯局部药物注射治疗,手术联合药物组先行局部药物注射再行手术治疗,激光联合药物组先行局部药物注射再行CO2激光治疗。检测单纯药物组、手术联合药物组、激光联合药物组间血管内皮细胞,评估4组临床疗效,对所有患儿进行为期6个月随访,统计并发症发生率与复发率。结果激光联合药物组治疗30 d后血清血管内皮生长因子(VEGF)、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)、增殖细胞核抗原(PCNA)显著低于单纯药物组与手术联合药物组(P<0.05)。手术联合药物组治疗总有效率为94.1%,显著高于单纯手术组的79.4%(P<0.05)。激光联合药物组治疗总有效率为90.9%,显著高于单纯药物组的77.6%(P<0.05)。结论对小儿血管瘤先行局部药物注射,再行手术切除或CO2激光治疗,可有效控制瘤体,改善治疗效果。