摘要

目的:探讨穴区弹性纤维在针刺提插手法效应中的作用。方法:30只雄性家兔随机分为6组:假手术组(N组)、模型组(M组)、针刺无手法组(W组)、针刺手法组(A组)、弹性蛋白酶预处理组(TM组)、弹性蛋白酶预处理+针刺手法组(TA组),每组5只。采用细菌内毒素制作家兔发热模型;W组、A组和TA组针刺"曲池"穴进行治疗,W组只针刺留针不做手法,A组留针期间行提插法,TA组用弹性酶预处理后进行A组同样的针刺治疗。造模后2、4、6h检测家兔血清炎性因子IL-1β、TNF-α和抗炎因子IL-4含量,6h后取材并观察穴区局部皮下组织弹性纤维形态。结果:与N组比较,M组血清IL-1β和TNF-α含量显著升高、IL-4显著降低(P<0.01);与M组比较,W组和A组IL-1β和TNF-α含量显著降低、IL-4显著升高(P<0.01,P<0.05);与W组比较,A组IL-1β和TNF-α含量显著降低,IL-4含量显著升高(P<0.01),与A组比较,TA组血清IL-1β和TNF-α含量显著升高、IL-4显著降低(P<0.01)。较N组,A组曲池穴区皮下组织弹性纤维卷曲度有所增强。结论:针刺可以显著抑制内毒素诱发的炎性反应,针刺手法的应用可以显著提高针刺疗效。穴区弹性纤维可能是传导针刺机械刺激的重要环节。