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摘要
目的:总结二次三尖瓣置换手术体外循环管理的经验。方法:对28例行二次三尖瓣置换术患者进行充分的术前评估,根据病情准备股动静脉插管、带气囊静脉插管,备血、白蛋白等,体外循环中维持灌注压6085mm Hg,使用超滤提高血红蛋白水平,调整电解质酸碱平衡。结果:行二次三尖瓣置换术患者28例全部顺利停机,术后治愈22例,好转出院5例,术后30天死亡1例。术中体外循环时间(110±35)min,阻断时间(82±20)min,自动复跳率68%,滤液量(1 819±423)m L,输注红细胞量(2.5±0.7)U。结论:完善的术前准备、适当的插管位置选择、精确的体外循环管理是手术成功的关键。
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单位阜外心血管病医院; 山东大学齐鲁医院
