空心针穿刺活检对确定乳腺癌分子亚型的诊断价值

作者：陈圣; 王也; 柳伟伟; 王怀涛; 进淑娟; 韩小伟; 黄焰

来源：中华普通外科杂志, 2017, 32(01): 49-53.

• 乳腺肿瘤
• 活组织检查,针吸
• 分子分型
• Ki-67抗原

目的探讨空心针穿刺活检(core needle biopsy,CNB)是否能够确定乳腺癌的雌激素受体(estrogen receptor,ER)、孕激素受体(progesterone receptor,PR)、HER2状态、Ki67值并进行准确的分子分型。方法回顾性分析2012年11月至2015年6月在军事医学科学院附属医院既行CNB又行开放切除活检(open excision biopsy,OEB)的188例乳腺癌患者。标本均通过免疫组织化学方法测定ER、PR、HER2和Ki67,并分为LuminalA、Luminal B、三阴性和HER2阳性四种分子亚型。用Kappa检验对CNB和OEB免疫组化结果进行一致性分析。结果 CNB和OEB评估ER、PR、HER2受体状态和Ki67表达的一致率分别为94.68%、93.62%、94.68%和73.40%。两者对于non-Luminal肿瘤的分型一致(P=0.774)。OEB样本中Ki67的表达高于CNB样本(P<0.05),分子亚型一致率为72.34%(K=0.6064)。结论 CNB可以确定乳腺癌的ER、PR、HER2状态以及Ki67值,CNB可对non-Luminal肿瘤准确分型。

• 单位
  中国人民解放军第二炮兵总医院; 中日友好医院; 军事医学科学院附属医院