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摘要
目的观察经会阴四维盆底超声立体成像检测子宫全切术后女性盆底功能异常的价值。方法选取因子宫良恶性病变而行子宫全切术的患者48例,所有患者术前、术后1个月、3个月均行盆底超声检查,先在矢状面上初步评估盆底器官脱垂情况,再经会阴四维盆底立体成像全面评估脱垂情况,并测量肛提肌裂孔面积、肛提肌裂孔上下径及左右径,以耻骨联合与耻骨尾骨肌中点连线为轴线分别测量尿道、阴道及肛管与轴线偏离的距离,判断盆底器官的对称性。评估子宫全切术对女性盆底功能的影响。结果经会阴四维盆底超声术后随访检测共发现膀胱膨出9例,阴道穹隆脱垂8例,直肠膨出2例,肛提肌裂孔面积增大19例,肛提肌裂孔前后径增大18例,肛提肌裂孔左右径增大17例,前后径和左右径均增大15例,盆底器官对称性不良10例。术后1个月、术后3个月肛提肌裂孔面积、肛提肌裂孔前后径及左右径均较术前增大(均<0.05)。结论子宫全切术可导致女性盆底功能不同程度的损伤,经会阴盆底四维超声立体成像可较好地评估盆底功能异常,并指导临床进一步治疗,值得推广应用。
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单位绍兴第二医院
