摘要

目的探讨低升糖指数饮食(LGID)对老年女性体质量指数(BMI)、脂联素(ADPN)、血脂及血糖代谢指标的影响。方法选择2020年1—6月在东莞市南城医院体检的200名60~69岁女性作为研究对象,分为研究组和对照组,对照组人员维持原有的饮食习惯,研究组给予LGID,维持3个月。在入组前和研究结束时测量所有研究对象身高、体质量,并计算BMI;采用全自动生化分析仪检测血脂指标〔包括高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)〕、ADPN、糖化血红蛋白(HbA1c)和空腹胰岛素(INS)水平,比较入组时和研究结束时两组上述指标的差异。结果最终研究组85名、对照组89名体检者完成研究。研究结束时研究组BMI、TG、TG/HDL-C、LDL-C/HDL-C、HbA1c和INS均明显低于对照组,而HDL-C和ADPN均明显高于对照组〔BMI(kg/m2):23.87±3.06比25.18±2.85,TG(mmol/L):1.43±0.68比2.12±1.21,TG/HDL-C:1.13±0.68比1.99±1.40,LDL-C/HDL-C:2.42±0.82比2.76±0.88,HbA1c:0.059±0.007比0.062±0.006,INS(mU/L):8.82±5.08比13.13±8.51,HDL-C(mmol/L):1.36±0.29比1.15±0.24,ADPN(mg/L):5.93±2.22比3.32±0.73,均P<0.05〕。研究结束时,对照组的HDL-C和ADPN均低于入组时,而LDL-C/HDL-C高于入组时〔差值:HDL-C(mmol/L):-0.18±0.40,ADPN(mg/L):-1.28±2.34,LDL-C/HDL-C:0.35±1.06,均P<0.05〕;研究结束时,研究组的BMI、TG、TC、TG/HDL-C、HbA1c、INS均低于入组时,而ADPN高于入组时〔差值:BMI(kg/m2):-0.18±0.74,TG(mmol/L):-0.42±1.13,TC(mmol/L):-0.34±1.47,TG/HDL-C:-0.39±1.17,HbA1c:-0.003±0.012,INS(mU/L):-1.68±6.64,ADPN(mg/L):1.06±3.10,均P<0.05〕。研究组ADPN的变化与HDL-C的变化呈正相关(r值为0.241,P值为0.026),与TG、TG/HDL-C、INS的变化呈负相关(r值分别为-0.215、-0.227、-0.235,P值分别为0.048、0.036、0.030)。结论持续3个月给予LGID可以提升老年女性血浆ADPN水平,并降低BMI、血脂指标、HbA1c和INS水平。ADPN相关途径可能参与了LGID降低血脂和胰岛素抵抗的过程。